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一例犬传染性肝炎病例治疗报告

来源:宠医网 2017-11-18

犬传染性肝炎(ICH)是一种影响多系统的DNA腺病毒,分两个血清型,CAV-1和CAV-2,两者关系密切,但前者引起ICH。临床症状一般为发热(39.4-41.1℃),咳嗽,腹痛,黄疸,“蓝眼病”,水肿以及消化系统症状等。

一例犬传染性肝炎病例治疗报告

一、病例简介

宠物名:Snow White,品种:萨摩耶,性别:雌,年龄:4个月,免疫情况:一月前注射了一针犬四联,已经养了半个月,驱虫状况:未驱虫。

主诉:一周前有咳嗽,拉稀,在宠物店拿了一点药吃了5天,偶见好转,但前天咳嗽、拉稀严重,后来又吃了两天未见明显好转,眼屎和鼻涕较多,眼睛浑浊。这几天没怎么吃饭。

二、临床检查及诊治

体重:10.1kg,体温:40.5℃,心率:134/min,呼吸:48/min,双侧眼睛角膜浑浊水肿,分泌物较多,鼻镜干燥,有脓性粘性分泌物, 诱咳阳性。

典型的蓝眼病症状

粪检:大量蛔虫。CAV(+),CDV(-),CCV/CPV(-),X光检查肺纹理增粗(如图),血液检查主要参数见下表

项目

结果

参考值

项目

结果

参考值

WBC

3.5

6-16.9

RBC

5.0

5.5-8.5

LYM#

0.4

0.7-5.1

ALP

150

14-111

OTHR#

3.1

3.6-13

ALT

180

12-130

ALB

15

22-40

X-光影像显示肺部感染

三、治疗

第1天

1、α干扰素,200万IU,皮下注射,一天一次。

2、免疫球蛋白,2。5ml,皮下注射,一天一次。

3、头孢曲松50mg/kg,皮下注射,一天两次。

4、氨茶碱10mg/kg,皮下注射,一天两次。

5、清开灵2ml,皮下注射,一天两次。

6、乳酸钠林格液200ml,维生素C500mg,肌苷100mg,ATP100mg,辅酶A200IU,50%葡萄糖15ml,混合静脉滴注。

7、生理盐水30ml,白蛋白一支5mL,混合静脉滴注。

8、麦克舒湿咳药水,一天2次,每次2ml。

9、丹诺马琳,口服一天一次。

10、拜宠清2片,当天口服一片,15天后吃第二片。

第2天

主诉:咳嗽有所好转,吃了一些米饭和鸡胸肉,大便有蛔虫。回家后吃饭喝水正常,夜间咳嗽5-6次,早晨大便偏软。

体温:40.0℃,治疗方案同第一天。

第3天

主诉:回家后精神尚可,食物和水增加,夜间稍咳嗽。

体温:39.8℃,治疗方案:同第二天。

第4天

主诉:状态好多了,吃的也多了,昨晚没怎么咳嗽。

体温:39.1℃,治疗方案:

1、头孢曲松500mg,皮下注射,一天两次。

2、氨茶碱100g,皮下注射,一天两次。

3、乳酸钠林格液200ml,维生素C500mg,肌苷100mg,ATP100mg,辅酶A200IU,50%葡萄糖15ml,混合静脉滴注。

4、生理盐水30ml,白蛋白一支5mL,混合静脉滴注。

5、麦克舒湿咳药水,一天2次,每次2ml。

6、丹诺马琳,口服一天一次。

第5天

主诉:吃喝拉撒基本正常了,偶尔咳嗽一两次。

体温:39.1℃,治疗方案:

1、头孢曲松500mg,皮下注射,一天两次。

2、氨茶碱100mg,皮下注射,一天两次。

3、乳酸钠林格液200ml,维生素C500mg,肌苷100mg,ATP100mg,辅酶A200IU,50%葡萄糖15ml,混合静脉滴注。

4、麦克舒湿咳药水,一天2次,每次2ml。

5、丹诺马琳,口服一天一次。

第6天

主诉:回家情况很好,不咳嗽了。

体温:39.1℃,心率:120/min,呼吸:36/min,鼻眼分泌物少量。

治疗方案:

1、头孢曲松500mg,皮下注射,一天两次。

2、麦克舒湿咳药水,一天2次,每次2ml。

3、丹诺玛琳,口服一天一次。

和畜主协商,如果回家没什么问题,明天就不用来医院了,在家吃药,麦克舒湿咳药水再吃两天。丹诺玛琳在回家吃4天。

一周后,宠物主人带狗狗来打疫苗,情况很好。

四、总结

犬传染性肝炎(ICH)是一种影响多系统的DNA腺病毒,分两个血清型,CAV-1和CAV-2,两者关系密切,但前者引起ICH。临床症状一般为发热(39.4-41.1℃),咳嗽,腹痛,黄疸,“蓝眼病”,水肿以及消化系统症状等。

本案例患犬除体内寄生虫外,其它症状比较符合犬传染性肝炎典型症状,治疗方面主要是抗病毒,消炎,保肝护肝等。用药方面,对于咳嗽的控制主要选用麦克舒湿咳药水,效果一直比较理想,保肝护肝选用的丹诺玛琳,疗效确实。